提升医疗保障获得感:“浙里惠民保”集成创新改革研讨会召开

引言

近日,省医疗保障研究会在绍兴举办了一场重要的研讨会,主题为“浙里惠民保”集成创新改革。此次会议旨在深入分析浙江省惠民保的运行现状,提出未来发展建议,并探讨如何通过制度创新和增值服务,提升群众的医疗保障获得感。会议由研究会秘书长邵伟彪主持,常务副会长徐伟伟致开幕词,会长杨烨作会议总结。参会人员包括各地市医保局分管领导及业务处室负责人、医疗机构、商保公司、会员单位代表等近80人,我市医保研究会副会长李爱良和秘书长周嘉东也出席了会议。

运行情况与发展建议

在会议上,副会长王平洋对“浙里惠民保”的运行情况进行了全面分析。他指出,虽然惠民保在保障群众医疗需求方面取得了一定成效,但仍存在一些需要改进的地方。王平洋提出了具体的发展和改革建议,特别是在制度创新方面,建议通过增值服务来提高群众的获得感。此外,他还强调了精算管理的重要性,建议引入商业保险的运营理念,以更好地匹配惠民保的收费和待遇。

专家分享与实践经验

会议邀请了多位专家分享他们的研究和实践经验。中国社会科学院保险与经济发展研究中心副主任阎建军就惠民保可持续发展的逻辑进行了深入讲解。他强调了政策支持和市场化运作的平衡。复旦大学保险系主任许闲分享了上海“沪惠保”的运营实践,提出了一些可供借鉴的建议。山东省淄博市医保中心副主任仇法新则介绍了“淄博齐惠保”的增值服务实践,提供了新的思路。此外,上海睿择佑安健康科技有限公司董事长万小龙也分享了互联网门诊险在惠民保中的探索,引起了广泛关注和讨论。

讨论与交流

与会代表围绕如何结合门诊共济改革,在制度建设方面作出了深入的探讨。大家积极交流经验,设计多档可选、多缴多赔的产品,以促进惠民保的可持续发展。各地市医保局、省金融监管部门、医疗机构、保险公司及学者代表,基于各自的实际工作经验,提出了当前惠民保工作中遇到的问题和挑战,如政策支持力度不足、产品设计不够灵活等。这些问题的提出为今后的改革方向提供了参考。

结论与展望

在会议总结中,会长杨烨提出了四点具体要求。首先,他强调惠民保的定位问题仍需深入研究,只有定位清晰才能确保其可持续发展。其次,他建议将商业保险的运营理念引入惠民保产品的管理中,以提高精算水平和运营效率。第三,他指出应及时优化运行过程中发现的问题,进行动态调整。最后,他呼吁加强政策支持,鼓励惠民保的发展。此次研讨会通过专家学者和行业代表的深入交流,为我省医疗保障事业的发展提供了新的思路和动力。